確保貧困人口納入三項(xiàng)制度保障
摘要:基本醫(yī)保向貧困人口實(shí)施特惠保障等混淆制度功能、三重保障制度外疊床架屋、隨意擴(kuò)大受益范圍等靶點(diǎn)不聚焦的,要恢復(fù)三重保障制度各自功能定位,并于2020年年底前平穩(wěn)過(guò)渡到現(xiàn)有三重制度框架內(nèi),同步做好資金并轉(zhuǎn)、政策對(duì)接、管理銜接,保持政策連續(xù)性和穩(wěn)定性。
10月17日,國(guó)家醫(yī)保局、財(cái)政部、國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)務(wù)院扶貧辦發(fā)布《關(guān)于堅(jiān)決完成醫(yī)療保障脫貧攻堅(jiān)硬任務(wù)的指導(dǎo)意見(jiàn)》?!兑庖?jiàn)》強(qiáng)調(diào),到2020年穩(wěn)定實(shí)現(xiàn)農(nóng)村建檔立卡貧困人口“兩不愁三保障”是貧困人口脫貧的基本要求和核心指標(biāo)。各地要將確保貧困人口全部納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)和醫(yī)療救助三項(xiàng)制度保障范圍作為醫(yī)療保障脫貧攻堅(jiān)硬任務(wù)。
《意見(jiàn)》強(qiáng)調(diào),統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)保部門(mén)要會(huì)同扶貧部門(mén)摸實(shí)貧困人口底數(shù),抓實(shí)抓好參保工作,落實(shí)資助參保政策。落實(shí)參保狀態(tài)核查責(zé)任,逐戶(hù)、逐人摸準(zhǔn)參保狀。實(shí)時(shí)將扶貧系統(tǒng)內(nèi)核準(zhǔn)身份信息的新增貧困人口納入保障范圍,切實(shí)解決因人口流動(dòng)等原因?qū)е碌臄啾?、漏保?wèn)題。逐級(jí)上傳參保信息,并做好與同級(jí)扶貧部門(mén)信息比對(duì)、數(shù)據(jù)交換工作,確保人員身份、參保狀態(tài)等信息同步更新。
《意見(jiàn)》要求,進(jìn)一步加強(qiáng)三重制度綜合保障功能。全面建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度,穩(wěn)定住院待遇預(yù)期,完善門(mén)診統(tǒng)籌;普惠性提高大病保險(xiǎn)保障水平,對(duì)貧困人口繼續(xù)執(zhí)行起付線(xiàn)降低50%、支付比例提高5個(gè)百分點(diǎn)的傾斜政策,并全面取消建檔立卡貧困人口封頂線(xiàn);醫(yī)療救助資金繼續(xù)向深度貧困地區(qū)傾斜,進(jìn)一步提高醫(yī)療救助托底保障能力。做好新版國(guó)家基本醫(yī)保藥品目錄落地工作,加快推進(jìn)國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)和使用試點(diǎn)擴(kuò)面,確保相關(guān)政策惠及貧困患者。
《意見(jiàn)》提出,妥善治理過(guò)度保障。各地要理清存在的醫(yī)保扶貧過(guò)度保障問(wèn)題,分類(lèi)做好整改工作。實(shí)行個(gè)人零繳費(fèi)或零自付、突破基本醫(yī)保目錄范圍、脫離實(shí)際不可持續(xù)的,要及時(shí)糾正,立行立改;基本醫(yī)保向貧困人口實(shí)施特惠保障等混淆制度功能、三重保障制度外疊床架屋、隨意擴(kuò)大受益范圍等靶點(diǎn)不聚焦的,要恢復(fù)三重保障制度各自功能定位,并于2020年年底前平穩(wěn)過(guò)渡到現(xiàn)有三重制度框架內(nèi),同步做好資金并轉(zhuǎn)、政策對(duì)接、管理銜接,保持政策連續(xù)性和穩(wěn)定性。
國(guó)家醫(yī)保局有關(guān)負(fù)責(zé)人表示,截至2018年年底,貧困人口統(tǒng)計(jì)參保率達(dá)99.8%,基本實(shí)現(xiàn)應(yīng)保盡保;基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助三重制度綜合保障、梯次減負(fù),貧困人口住院費(fèi)用實(shí)際報(bào)銷(xiāo)比例近80%;全國(guó)因病致貧貧困人口從2014年的2595.9萬(wàn)人下降到514.6萬(wàn)人。(首席記者葉龍杰)
責(zé)任編輯:閆繼華
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