駐報全媒體記者  王  捷  通訊員  邢小寶

近日，一名63歲急性心梗后心臟驟停患者在市第一人民醫(yī)院成功得到救治。

患者是名男性，因突發(fā)胸痛到市第一人民醫(yī)院西院區(qū)急診醫(yī)學科就診，經初步檢查診斷為急性心肌梗死。就診過程中患者病情急轉直下，監(jiān)護儀上原本起伏的波形瞬間拉成一條冰冷的直線——呼吸心跳驟停。值班醫(yī)生寇柯立即為患者行心肺復蘇，采用有力的胸外按壓以每分鐘100-120次的頻率持續(xù)進行，同時配合精準的人工通氣，為缺氧的身體輸送寶貴的氧氣。汗水很快浸濕了寇柯的衣襟，但她動作沒有絲毫變形，因為她知道，這最初幾分鐘的“徒手生命支持”是后續(xù)一切高級搶救的基石，是在為患者搭建一座通往生還的橋梁。

搶救持續(xù)進行，此時西院區(qū)重癥醫(yī)學科（ICU）團隊接到預警后已經嚴陣以待?；颊咴诒怀掷m(xù)心肺復蘇的狀態(tài)下轉入ICU，生命接力棒傳到了以值班醫(yī)生夏冬雪為首的重癥醫(yī)療團隊手中。一場系統(tǒng)性的生命支持戰(zhàn)役全面打響。

“氣道安全第一！”氣管插管迅速完成，呼吸機開始有節(jié)奏地工作，替代患者衰竭的肺功能；“循環(huán)必須穩(wěn)住！”深靜脈通道迅速建立，強心、升壓藥物精準泵入；床旁超聲機實時監(jiān)測著患者心臟的微弱收縮、血管的充盈狀態(tài)，引導著每一滴補液、每一微克藥物的應用……

按壓、給藥、監(jiān)測、評估……搶救在緊張而有序的節(jié)奏中持續(xù)進行。時間一分一秒過去，終于在持續(xù)了長達35分鐘的不懈努力后，患者逐漸恢復了自主心跳和呼吸。

但是，導致這場災難的“罪魁禍首”——堵塞的冠狀動脈尚未開通，患者心肌仍處于缺血威脅之下，再次驟停的風險如同懸頂之劍。而此時行急診PCI手術風險極高，是保守觀察還是冒險一搏？這是一個關乎生命與責任的重大抉擇。

在多學科會診中，西院區(qū)心血管內科醫(yī)生秦?；谪S富的經驗和對病情的判斷，果斷表示：“必須立即進行介入手術，開通血管是解決根本問題的唯一途徑，雖然風險大，但等待的風險更大?！?/p>

該院醫(yī)務部迅速協(xié)調，導管室、麻醉科手術部準備就緒，一場為心臟血管“拆彈”的微創(chuàng)戰(zhàn)役即將開始。

導管室內，射線屏幕上光影閃爍。造影劑注入，血管影像清晰顯現——患者心臟最重要的血管之一，前降支近段嚴重狹窄乃至閉塞。導絲如同探路的先鋒，輕柔而堅定地穿過狹窄病變處；擴張球囊緊隨其后，撐開生命的通道。最終，一枚藥物涂層支架被輸送到病變處，完美釋放，與血管壁緊密貼合。再次造影檢查顯示，血管恢復至最高級別的3級血流，堵塞的“堰塞湖”被疏通，手術成功。

術后，患者被安全轉運回ICU，在該科主任賈建成的統(tǒng)籌領導下，以單朵醫(yī)生為主的醫(yī)療組與經驗豐富的護理專業(yè)團隊，開啟了全天24小時不間斷的“生命守護模式”---維持器官功能、防治并發(fā)癥、促進整體康復。

在全體醫(yī)護人員的精心治療與守護下，術后第三天，患者逐漸恢復了意識，紊亂的心律得到糾正，內環(huán)境恢復穩(wěn)定。經評估，成功拔除了氣管插管，脫離了呼吸機，開始嘗試自主呼吸與交流。術后第九天，患者進入普通病房繼續(xù)鞏固治療。隨后根據評估，轉入康復病區(qū)進行系統(tǒng)性的心臟康復與腦功能康復訓練。

最動人的一幕，發(fā)生在此后一個陽光明媚的日子?；颊咴诩覍俚呐阃拢叫衼淼皆撛?，看望那些將他從死亡線上拉回來的醫(yī)護人員。

這場跨越急診醫(yī)學科、重癥醫(yī)學科、心血管內科、麻醉科手術部、康復醫(yī)學科、護理部等多部門的極限搶救，不僅成功挽救了一條生命，更保全了一個家庭的完整。